兵庫県保険医協会

　多職種で連携し、地域の認知症治療を進めよう--。協会は2月23日・24日の2日にわたり第29回地域医療を考える懇談会を三木市内で開催（北播支部・地域医療部共催）。「認知症治療」をテーマとし、23日には医師・看護師ら4人が話題提供。24日には認知症治療に取り組む大村病院を見学した。それぞれ74人、28人が参加し、認知症患者への対応経験などを交流しあった。

　地域医療を考える懇談会は、各地の医療活動の経験を交流し、地域医療・保健・福祉のあり方やネットワークづくりを考えることを目的に、県下11支部を巡回して行っているもの。
　23日には、「北播磨地域における認知症治療の現状とこれから」をテーマに、林武志先生（はやし内科クリニック院長）、宮郫恵美氏（めぐみ訪問看護ステーション代表）、佐藤一彦先生（加東市民病院神経内科部長・兵庫県認知症疾患医療センター長）、亥下徳子氏（円融会第二サルビア荘看護職主任）が話題提供。

　田渕光理事を座長に、かかりつけ医、訪問看護ステーション、認知症専門医、特別養護老人ホームのそれぞれの立場から、外来〜在宅〜施設に至る認知症高齢者の症例や職種間連携の在り方を検討した。
　佐藤先生は「北播磨地域では、昨年度当病院が医療センターの指定を受けた。地域の医療機関等との連携を緊密にしながら、今後の地域住民の高齢化への対応を強化、地域医療の水準向上をめざしたい」「暴力行為などBPSD（周辺症状）が強い患者への介入の判断基準は、第一が非薬物的対応＝ケア。効果不十分の時に薬物療法を組み合わせるべき」などとした。
　同日には、移動理事会も開催した。
　24日の「大村病院施設見学会〜認知症治療病棟の実際」は、大村病院（精神科・神経科・445床）の認知症治療病棟内で生活機能訓練の現場を見学。認知症患者が作業療法士、精神保健福祉士などのサポートにより、運動機能の維持・向上や記憶の活性化を図るプログラムを実見した。
　また、同病院理事長の森村安史先生が特別講演し、病院の沿革のほか、認知症地域連携パス（オレンジ手帳）を用いた病診連携や施設間の情報共有の取り組みを紹介した。
　（次号に参加者の感想を掲載）