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医科
医科保険請求QandA
〈175円以下の薬剤投与に対する傷病名記載〉Q1 腱鞘炎の患者に対して消炎鎮痛剤とあわせて胃腸薬も投与したが、胃腸薬適応の病名も記載が必要か。
A1 所定単位当たりの薬価が175円以下の薬剤(健胃消化剤など)については強心剤、糖尿病薬などを除き、傷病名から判断して、その発症が類推できる傷病については、傷病名を記載する必要はないものとされています。従って、問いの「胃腸薬」に対応する傷病名の記載は不要です。
Q2 支払基金・国保連合会での突合審査でも、同様の扱いか。
A2 突合審査においても、同様です。
2014.01.25