兵庫県保険医協会

医科保険請求QandA

〈診療報酬明細書〉

Q1　2018年診療報酬改定で診療報酬明細書の「摘要」欄に記載する事項等について、10月以降対応すべきものはあるか。

A1　電子レセプトによる請求の場合、10月診療分以降（11月請求分以降）については、「レセプト電算処理システム用コード」があるものについては、該当するコードを選択することとなります。

Q2　特定薬剤治療管理料1を算定する場合、明細書にはどのように記載したらよいか。

A2　特定薬剤治療管理料の（1）のアの（イ）から（ソ）およびオに規定する、患者の状態と投与している薬剤の組み合わせの中から、該当するものを選択し記載します。10月以降は電子レセプト請求の場合、該当するコードを選択することとなります。
　また、抗てんかん剤および免疫抑制剤以外の薬剤を投与している場合、3月目までは初回の算定年月も記載する必要があります。

Q3　在宅療養指導管理材料加算について、3月に3回算定できる点数を1月に複数回算定する場合、明細書にはどのように記載したらよいか。

A3　以下の点数については、「当月分」「翌々月分」「翌月分」「前月分」「前々月分」のいずれを算定したのか、選択して記載します。10月以降は電子レセプト請求の場合、該当するコードを選択することとなります。
　酸素ボンベ加算、酸素濃縮装置加算、液化酸素装置加算、呼吸同調式デマンドバルブ加算、在宅持続陽圧呼吸療法用治療器加算1、在宅持続陽圧呼吸療法用治療器加算2、在宅酸素療法材料加算、在宅持続陽圧呼吸療法材料加算

Q4　血糖自己測定器加算についても3月に3回算定できるが、1月に複数回算定する場合、前問のように記載もしくはコードを選択する必要はないのか。

A4　診療報酬明細書の記載要項通知では、前問のような記載は求められておらず、「レセプト電算処理システム用コード」もありませんが、同様の事項をレセプトに記載することが望ましいと考えられます。