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歯科
歯科保険請求QandA(77)
「ファイバーポスト」2016年1月からジーシーが保険適用2月からペントロンジャパンのテーパータイプも適用に
歯科関係医療機器として、㈱ジーシーのファイバーポストが2016年1月保険適用。12/28付で関連通知が発出された。保険収載されたメーカーは、1月は㈱ジーシー「ジーシーファイバーポスト」(φ1.2、φ1.4、φ1.6)のみ。2月1日から新たに、㈱ジーシー「ファイバーポストN」(φ0.8、φ1.0)、ペントロンジャパン㈱の「ファイバークリアポスト4X(テーパー)」1.25㎜(ブラック)と1.50㎜(グリーン)それぞれ10本入と30本入が保険適用となった。
【算定方法】2016年1月1日〜3月31日(4月改定まで)の点数
◆1根管あたり1本を限度として算定。
大臼歯および小臼歯に使用する場合は、1歯あたり2本を限度として算定。
( )は50/100加算時の点数
◆間接法により支台築造を行う場合は、支台築造印象26点(39点)を算定する。◆レセプト記載:歯冠修復及び欠損補綴の「その他」欄に、部位毎にそれぞれ、「部位」、「ファイバーポスト」、「使用本数」、「合計点」、「回数」の順で記載する。
例:6 ファイバーポスト2本 319点×1回
◆ファイバーポストを用いた支台築造の除去:「3根管内ポストを有する鋳造体の除去」の準用で54点を算定する。 ※ファイバーポストの禁忌・禁止等は、製品添付文書でご確認ください。
※なお、算定上の注意として、保険のクラウン(金属冠(パラ)、CAD/CAM冠、HJC等)の場合にファイバーポストを保険で請求が可能。自費のクラウンの場合、ファイバーポストを保険請求することは不可。保険診療の途中から自費へ移行した場合は、コアの印象から保険給付外となります。カルテに「自費へ移行」と記載しましょう。
◆歯科保険請求、返戻・減点等のご相談は、電話078-393−1809(歯科直通)まで
2016.02.15