兵庫県保険医協会

（患者）社保
（診療年月）2023年10月
（診療実日数）2日
（主な傷病名・診療開始月）
　下痢（症）　　　　　2023年10月24日
　再発性感染性腸炎　　2023年10月27日　他
（主な算定内容）
　再診料等　　　　　76×1,74×1
　外来管理加算　　　52×1
　処方箋料　　　　　68×2
（減点内容）
バンコマイシン塩酸塩散0.5g
「VTRS」500㎎　1瓶　81×10→0
C項査定（A・B以外の医学的理由）
（協会コメント）
　「再発性感染性腸炎」について、検査等がないことから診断根拠が不明として査定された可能性があります。他院で診断されていることや、投薬依頼があった内容について診療情報提供書などを添付のうえ記載し、再審査請求されてはいかがでしょうか。
（再審査請求コメント）
　抗生剤投薬後に下血・下痢を認め、他院にて偽膜性腸炎と診断、バンコマイシンが処方され症状の改善が得られました。バンコマイシン休薬後より粘血便が再燃、2023年10月27日には他院受診ができないとのことで当院にてバンコマイシンを追加しました。
（再審査請求結果）
　復活