兵庫県保険医協会

ユーモラスな解説で理解深まった

　協会は４月21日に、協会会議室で歯科定例研究会を開催し、63人が参加した。「歯科医師に必要な神経内科の知識」をテーマに国立病院機構鈴鹿病院長の小長谷正明先生が講演を行った。参加者の感想を紹介する。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　今回、小長谷正明先生に「歯科医師に必要な神経内科の知識」について講演していただき、誠にありがとうございました。
　日々の診療において、歯痛として来院される患者さんに対し、問診、レントゲン所見、歯髄診断などを行っても、歯が原因とは思われないケースに何度か遭遇し、その都度、学生時代もう少し熱心に解剖学、神経内科を勉強していたならばと反省しております。
　一口に、口腔領域の疼痛と言っても、頭部に神経が関与している疼痛感覚障害、運動障害など、神経内科的局所徴候を見極め、的確に判断、治療できないと、患者に不信感を与えかねません。そう思うと慌てて医局に戻り、解剖学の本とニラメッコ。数分後、顔はニコニコ、心は？　何とか処置して終了。後日患者さんより痛みがなくなったと聞き、ホッとしています。
　口腔に疼痛をきたすことのある頭痛にしても、多種多様。危険なくも膜下出血もあり、また三叉神経、顔面神経、副神経、舌下神経による麻痺。さらに顔面の周囲の不随意運動、オーラルジスキネジア、顔面痙攣（スパスム）、チック、脳幹部の血管障害による軟口蓋の素早く規則的な不随意運動など、ただちに診断は困難な次第です。
　しかしながら、小長谷先生は、時にはユーモラスな説明で私たちを和ませてくださいました。
　また小長谷先生におかれましては、今回の講演にあたり、知り合いの歯科医師と何度も意見交換があったとかで、心よりお礼申し上げます。
【明石市・歯科　　吉本　秀雄】